膝半月板囊肿

膝关节半月板是半月形软骨组织,有内、外两个,介于股、胫骨的内、外髁之间。

半月板实质上是半月板的囊性变,多发生在半月板外侧缘处。大多数为半月板损伤的并发症,主要症状有关节周围疼痛、肿胀和可触及大小不等的肿物,本病与外伤后软骨黏液性变有关,囊肿内含有胶状液体,多见于中青年男性,好发年龄为20~30岁。

病因

1.急性外伤和慢性劳损的刺激。

2.各种急性和慢性的损伤造成滑膜组织成团块状脱落,附着于半月板边缘处。当条件适宜时就生长发育而成囊肿。

3.先天性的半月板畸形,如盘状软骨常并发半月板囊肿。

临床表现

1.囊肿多发生在外侧半月板,膝关节外侧囊性肿物。

2.膝局部有钝痛,活动时加重,休息后减轻,有时有胀、酸等不适感。大多数患者,有近似于膝关节疲劳的反应。

3.患者可以自己触到关节间隙处的肿物,能感受到肿物引起的疼痛不适,查体时可在膝关节处摸到一个或数个圆滑的结节状肿物,一般在屈膝时出现,伸膝变小或消失。

检查

1.X线检查

可见半月板外侧局部关节软组织肿胀,皮下脂肪受压外移,但不能显示半月板囊肿。

2.CT检查

可见位于半月板内囊肿呈小囊性低密区,边缘清楚。

3.MRI检查

可以明显见到囊肿病变。

诊断

根据临床表现和检查结果可以诊断。

治疗

1.无症状者可不作任何处理,症状明显者给予对症处理。

2.经非手术治疗没有效果者,可以作囊肿切除术以根治。