膝关节置换术后康复

人工膝关节置换术目前已成为治疗各种疾病导致膝关节毁损病变的重要手段,但只把手术成功寄托在手术技术上,而不进行术后康复训练,则不能达到手术应有的疗效。人工膝关节置换术后的康复治疗已经成为手术不可缺少的一部分。通过术后早期的持续被动运动练习、关节活动度的徒手练习、步行练习、物理因子治疗以及晚期的股四头肌肌力训练等方法,达到预防术后并发症、改善膝关节活动范围和恢复步行能力的目的,使得手术的最终疗效达到了一个很高的水平。

治疗

术后康复治疗程序

1.术后当天,足跟部垫高,抬高患肢休息,避免压疮。

2.术后第1天,进行股四头肌、腘绳肌的等长收缩练习。休息时抬高患肢。

3.术后第2~4天,持续被动活动练习,初次活动范围0°~45°,每天2次,每次1小时。并进行关节活动度练习。

4.术后第5~6天,开始平衡、协调性练习,下地站立练习。

5.术后第7天,练习扶双拐或步行器行走。

6.术后第2周,CPM屈伸逐步增加至0°~90°,争取术后2周内膝屈范围能达到90°。进行器械抗阻进行股四头肌、胭绳肌的等张收缩肌力练习,功能自行车练习,酌情练习上下楼。

7.术后第3周,增加下蹲练习。

8.术后3~6周,以增强肌力为主,并继续关节活动度练习,同时继续提高步行能力,充分负重。