慢性颈部软组织损伤

慢性损伤是指超过正常生理活动范围最大限度或局部所能耐受值的各种超限活动的损伤,长期低头工作,头经常处于前屈的姿势,使颈椎间盘前方受压,髓核后移,刺激纤维环及后纵韧带,而产生不适症状。

病因

发病原因是由于超时限活动损伤或急性颈部损伤未得到良好治疗所致。

临床表现

部分患者有急性颈软组织损伤史,在急性期症状改善后,仍有反复发作的颈部疼痛和不适。疼痛可向背、肩至上肢放射。在颈根部斜方肌及风池穴处有压痛点,范围较广,而软组织无明显肿胀。颈部活动轻度受限,有时可伴头痛,甚至视力模糊等症状,神经系统无异常发现。

检查

颈椎X线平片一般无异常,也可发现颈椎生理性前凸变浅、变直、乃至反屈。

诊断

依据病史,临床表现及X线检查,即可确诊。

治疗

治疗原则是及时纠正不良的工作姿势,如长时间伏案、看手机、使用电脑等;对已有症状的患者,需给予治疗,方法有局部膏药外敷,理疗,针灸,推拿及压痛点局部封闭等;推拿时应手法轻柔,避免用强烈快速的颈椎斜扳手法,以防加重损伤或造成颈椎脱位。对颈椎已有退行性病变的患者,则可按颈椎病的不同分型采取相应治疗,如围领固定、牵引、及口服营养神经药物等。