喙突胸小肌综合征

喙突与胸小肌的后方通过到上肢的神经血管束受压,而出现手与手指胀满感,前臂与手指有麻木及麻刺感,等临床表现。

正常人当上肢过度外展时出现神经血管束的压迫,这是因为神经血管束被拉紧同时又受胸小肌的压迫所致。受压的部位在锁骨下动脉过渡到腋动脉的部分。

病因

在正常情况下,上肢过度外展虽然血管神经束受压,但并不表现症状。而当喙突骨折畸形愈合或胸小肌增厚时就会出现症状。

临床表现

好发于肌肉发达、矮胖、颈粗的青年人,多于工作时发病。手与手指胀满感,前臂与手指有麻木及麻刺感。最明显的体征是在喙突下胸小肌压痛,在此处加压后可使前臂、手、手指麻木、麻刺等症状重复出现。患肢过度外展可阻断桡动脉的搏动。

检查

辅助检查手段多采用X线检查,用X线检查可以发现较一般情况下为大的胸小肌等压迫神经的现象。

诊断

本病依据临床表现一般可做出诊断。

治疗

调换工作可能有所缓解,按摩有一定疗效,如保守治疗失败可采用手术治疗。主要需将胸小肌自抵止点处切断,以松解压迫、减轻或消除症状。