腓肠肌拉伤

腓肠肌拉伤(gastrocnemius strain)属运动损伤,主要为急性间接暴力所致,与肌肉主动收缩的强大应力和外力的对抗有关,常发生于奔跑、跳跃或跨越等运动中。查体可见小腿出现疼痛感,甚至肿胀。局部疼痛、压痛、肌肉紧张,肿胀、发硬、痉挛,功能障碍。轻微的腓肠肌拉伤经保守治疗数日即可痊愈,严重拉伤时,治疗休养时间较长,应引起重视。

病因

主要为急性间接暴力所致,与肌肉主动收缩的强大应力和外力的对抗有关。

临床表现

拉伤处疼痛,甚至肿胀。检查局部疼痛、压痛、肌肉紧张,肿胀、发硬、痉挛,功能障碍。

检查

查体:局部压痛、肌肉紧张,肿胀、发硬,功能障碍。当受伤肌肉主动收缩或被动拉长时疼痛加重。肌肉收缩抗阻力试验阳性,即疼痛加剧或有断裂的凹陷出现。有些伤员伤时有撕裂样感,肿胀明显及皮下淤血严重,触摸局部有凹陷或见一端异常隆起者,可能为肌肉断裂。可以做MRI确定。

诊断

根据病史、临床表现、检查进行诊断。

治疗

首先注意休息,避免患侧肢体过度活动,及时去医院就诊,采用药物口服或者外用,必要时配合理疗的方法治疗。局部涂抹扶他林乳膏,并辅以热敷、按摩或红外线照射。可酌情使用活络油、正骨水进行涂擦,必要时使用针灸以及推拿的方法联合治疗,损伤48小时后可以配合热敷的方法促进软组织修复。