非典后遗症

非典后遗症,因为治疗与预防非典而留下的后遗症,主要是因为激素使用而留下的后遗症。2003年,为了抢救患者生命,激素类药物曾被大量用于非典紧急治疗,激素的副作用导致部分患者股骨头坏死。非典对他们的身心损害极大,大部分人都有肺部病变等多种后遗症。

病因

激素的副作用导致部分患者股骨头坏死,因受歧视而引发心理障碍等。

临床表现

1.股骨头坏死:髋关节、大腿近侧疼痛,可放射至膝部,可表现为持续痛,静息痛。髋部活动受限,特别是旋转活动受限,或有痛性和短缩性跛行;

2.肺纤维化:轻度肺纤维化时,呼吸困难常在剧烈活动时出现。若肺纤维化进展,静息时也发生呼吸困难,严重的肺纤维化患者可出现进行性呼吸困难。还可有干咳、乏力,部分患者有杵状指和发绀。

3.心理、精神障碍:常见精神变差或记忆力下降,注意力、工作能力降低,甚至无法坚持工作。严重者出现幻觉、错觉、情绪障碍、哭笑无常、自言自语、行为怪异、意志力减退等。

检查

身体检查及精神科常规检查、肺功能检查、X线片、CT、磁共振成像、肺组织活检等。

诊断

1.骨髓水肿、局部充血,渗出等急性炎症病理改变为主要特征。T1加权像多为低信号。T2加权像显示为混合信号,高信号提示炎症充血、水肿,低信号的病变组织多为纤维化、硬化骨。

2.肺纤维化:患者出现呼吸困难的症状,查体发现肺部湿?音或捻发音,肺功能检查可见肺容量减少、弥散功能降低和低氧血症。

3.心理、精神障碍:根据病史,出现妄想、幻觉、错觉、情绪障碍、哭笑无常、自言自语、行为怪异等特征,结合脑脊液检查、X线、CT、磁共振成像、精神心理评估量表测定等检查结果,并由精神科医师确诊。

治疗

1.股骨头坏死

对于频临塌陷或已塌陷变形,长久疼痛功能障碍者可行人工髋关节置换术,该手术技术成熟,效果肯定,成功率高。

2.精神障碍

让他们在与病患抗争的同时,享有更具体、更细微的人情温暖与关怀。

3.弥漫性肺间质纤维化

肺部居多,主要为控制感染,小剂量的激素维持,氧疗等。

4.SARS后综合征

根本的方法是提高人体免疫力。